	특별 회원 가입 신청서

단체명					회원구분
대표자					사업자 등록번호
담당자	성명				직급
	부서				전화
	Email				Fax
우편물 수령지
첨부파일		단체 로고 및 사업자등록증 사본
정 회 원 지 정 자		※토목구조기술사 자격과 무관하게 1년간 3인(특급), 2인(1급), 1인(2급) 지정 가능 ※지정인이 우리 회 정회원이면 지정인의 연회비는 면제되므로 정회원 여부 표시
		성명	직급	휴대전화			Email	정회원 여 부
입회안내		□상세 안내는 홈페이지 참조(http://kpsea.org/ko/join.php) □계좌이체 : 신한은행 140-009-008274 (사)한국토목구조기술사회 □카드결제 : http://kpsea.org/ko/payment.php □원서접수 : kpsea@kpsea.org / 입회문의 : 02-529-0783

(사)한국토목구조기술사회 특별회원 가입을 신청합니다.

20   년    월    일

신청인              (서명 또는 인)

(사)한국토목구조기술사회 귀중

주소	06779 서울특별시 서초구 언남길 15-3 (양재동, 신성빌딩6층)
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